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            药品不良反应 / 事件报告表

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            生产批号 *

            过程描述：

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            备 注：

            不良反应过程描述建议参考格式：患者因患XX疾病，XX年XX月XX日使用XX药， 何时出现何种不良反应(相关症状、体征和相关检查)，何时采取何措施，何时不良反应治愈或好转(相关症状、体征和相关检查)。
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